Υπέρταση

(εάν έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση)

Έχετε διαγνωστεί με υπέρταση και θέλετε να μάθετε πληροφορίες σχετικά με την πάθηση σας; Εδώ μπορείτε να βρείτε σχετικές πληροφορίες για να γνωρίσετε και να καταλάβετε την υπέρταση, τα αίτια και τις επιπτώσεις της στην υγεία σας.

Τι είναι η αρτηριακή πίεση;

Ας ξεκινήσουμε με την πίεση του αίματος. Ο ρόλος της καρδιάς είναι να δρα ως αντλία που μεταφέρει το αίμα σε όλο το σώμα, κάτι που εξασφαλίζει ότι οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά διανέμονται σε κάθε ιστό και όργανο. Για να εκτελεστεί αυτή η λειτουργία, η καρδιά ασκεί πίεση ώστε το αίμα να κυκλοφορεί μέσω των αρτηριών, για αυτό και ονομάζεται ΑΡΤΗΡΙΑΚΗ ΠΙΕΣΗ.¹

Δύο κύριοι παράγοντες συμβάλλουν στις μεταβολές της πίεσης:
• Η ποσότητα του αίματος που αντλείται από την καρδιά,
• Η αντίσταση που συναντά η ροή του αίματος στις αρτηρίες.

Όσο περισσότερο αίμα αντλεί η καρδιά και όσο πιο στενές είναι οι αρτηρίες,
τόσο υψηλότερη είναι η πίεση. ²

Πώς μετράμε την αρτηριακή πίεση;

Τις περισσότερες φορές, ο γιατρός ή ο φαρμακοποιός σας ή κάποιος/α νοσηλευτής/τρία μετρούν την πίεση σας, για παράδειγμα, σε μία τακτική ιατρική επίσκεψη. Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιούν το σφυγμομανόμετρο (πιεσόμετρο). Αυτό αποτελεί μια συσκευή μέτρησης της πίεσης, η οποία συνδέεται σε ένα φουσκωτό «μανίκι» που δένεται γύρω από το μπράτσο σας.
Ο γιατρός θα φουσκώσει το «μανίκι» και θα νιώσετε το χέρι σας να σφίγγεται αρκετά δυνατά.
Ο αέρας στο «μανίκι» έπειτα φεύγει σιγά-σιγά και θα νιώσετε το σφίξιμο του «μανικιού» να μειώνεται.

Υπάρχουν δύο διαφορετικά σφυγμομανόμετρα (πιεσόμετρα):

• Το αναλογικό:

Ο γιατρός, ο φαρμακοποιός ή νοσηλευτής/τρία φουσκώνει το «μανίκι» χρησιμοποιώντας μια χειροκίνητη αντλία και έπειτα χρησιμοποιεί ένα στηθοσκόπιο για να ακούσει το σφυγμό σας.

• Το ηλεκτρονικό:

Το «μανίκι» φουσκώνει και ξεφουσκώνει αυτόματα. Ο σφυγμός ανιχνεύεται από έναν αισθητήρα μέσα στη συσκευή.

Για να έχετε μια ακριβή μέτρηση της πίεσης σας, θα πρέπει πριν από αυτή να έχετε χαλαρώσει για τουλάχιστον πέντε λεπτά και κατά τη διάρκεια της μέτρησης να είστε καθιστοί και σιωπηλοί.

Τι είναι η υπέρταση;

Όταν ένας γιατρός, φαρμακοποιός ή νοσηλευτής/τρία μετρούν την πίεση σας,
το αποτέλεσμα εξαρτάται από δύο αριθμούς.

• Τη συστολική πίεση: αναλογεί στη μεγαλύτερη τιμή της πίεσης, όταν η καρδιά συστέλλεται και το αίμα εξωθείται από αυτή.

• Τη διαστολική πίεση: αναλογεί στη χαμηλότερη τιμή της πίεσης. Ανιχνεύεται όταν ο καρδιακός μυς ηρεμεί και οι χώροι της καρδιάς γεμίζουν με αίμα.

Συστολική πίεση
όταν η καρδιά συστέλλεται

Διαστολική πίεση
όταν η καρδιά ηρεμεί

Φυσιολογική πίεση: 120-129/70-79 mmHg

Υπέρταση: ≥ 140/90 mmHg

Και οι δύο τιμές εκφράζονται με την ίδια μονάδα, είτε σε χιλιοστά στήλης υδραργύρου (mmHg, π.χ. 120/80 mmHg), ή σε εκατοστά στήλης υδραργύρου (π.χ. 12/8 cmHg).³

Ας δούμε πώς ερμηνεύονται οι τιμές της πίεσης.⁴

Όσο περνάει ο καιρός και μεγαλώνουμε, η πίεση αυξάνεται, καθώς τα τοιχώματα των μεγάλων αρτηριών γίνονται πιο δύσκαμπτα και τα μικρά αιμοφόρα αγγεία γίνονται στενότερα. Έτσι, η καρδιά χρειάζεται να παράγει μεγαλύτερη πίεση ώστε να διατηρήσει τη ροή του αίματος μέσα στο σώμα, οδηγώντας έτσι σε μια αύξηση της αρτηριακής πίεσης, που ονομάζεται ΥΠΕΡΤΑΣΗ.⁵

Γιατί είναι σημαντικό να εξετάζεστε

Η υπέρταση συνήθως ανακαλύπτεται συμπωματικά σε κάποια τακτική εξέταση ρουτίνας. Άλλες φορές και όχι σπάνια, η ανακάλυψη της υψηλής πίεσης μπορεί να γίνει στο νοσοκομείο μετά την εμφάνιση ενός εγκεφαλικού ή καρδιακού προβλήματος. Πράγματι, η υπέρταση έχει τη φήμη ενός σιωπηρού νοσήματος, καθώς δεν έχει συνήθως κάποιο προειδοποιητικό σημάδι ή σύμπτωμα, και πολλοί άνθρωποι δεν ξέρουν ότι μπορεί να έχουν υψηλή πίεση. Για αυτό, συνιστάται να ελέγχετε την πίεση σας τακτικά, ακολουθώντας πάντα τη συμβουλή του γιατρού σας.^3,6,7

Για περισσότερες πληροφορίες, επισκεφτείτε το www.becauseisayso.gr

Είναι σημαντικό να εξετάζεστε:
σημαντικά παγκόσμια δεδομένα

Έχω διαγνωστεί με υπέρταση. Είμαι ο μοναδικός/ή;

Όχι, η υπέρταση είναι μία πολύ συνηθισμένη πάθηση. Η υψηλή πίεση γενικά αναπτύσσεται σταδιακά όσο κάποιος μεγαλώνει, επηρεάζοντας περισσότερους από το 60% των ανθρώπων άνω των 60 ετών.⁴ Παρόλα αυτά, πολλοί νέοι άνθρωποι επίσης διαγιγνώσκονται με υπέρταση.⁸
Για παράδειγμα, στις Η.Π.Α. όπως και στην Γαλλία, περίπου ένας στους τρεις ενήλικες έχει υψηλή πίεση.^8,9

Αποτελεί λοιπόν μια πολύ συχνή πάθηση, με σαφώς καθορισμένες επιλογές διαχείρισης. Μόλις μάθετε ότι έχετε υψηλή πίεση, ακολουθώντας τις συμβουλές του γιατρού σας και κάνοντας συγκεκριμένα βήματα, θα μπορέσετε να την ελέγξετε.

Έχω υψηλή πίεση. Γιατί συμβαίνει αυτό;

Όπως έχουμε ήδη αναφέρει, η ηλικία παίζει σημαντικό ρόλο στην εμφάνιση της υπέρτασης, αλλά υπάρχουν και άλλοι παράγοντες κινδύνου. Ας δούμε κάποιους από αυτούς.

Φυλή ή εθνικότητα.
Οικογενειακό ιστορικό: Γενετικοί παράγοντες πιθανόν παίζουν ρόλο στην υψηλή πίεση.¹⁰
Το να είναι κάποιος υπέρβαρος ή παχύσαρκος.

Η έλλειψη άσκησης.
Το κάπνισμα.
Διατροφικοί παράγοντες: υπερβολικές ποσότητες νατρίου, αλκοόλ, ή πολύ λίγο κάλιο.¹¹
Άγχος.

Τι αλλαγές μπορώ να κάνω στην καθημερινότητα μου;

Η ηλικία και η κληρονομικότητα είναι παράγοντες που δεν μπορούμε να αλλάξουμε. Κάποιες αλλαγές όμως στις καθημερινές σας συνήθειες μπορούν να σας βοηθήσουν να κρατήσετε χαμηλή την πίεση σας και να μειώσετε τον καρδιαγγειακό σας κίνδυνο.

• Ξεκινήστε να κάνετε καθημερινή φυσική άσκηση

• Προσπαθήστε να χάσετε βάρος

• Βελτιώστε τη δίαιτα σας

• Μειώστε την κατανάλωση αλκοόλ

• Σταματήστε το κάπνισμα

• Χαλαρώστε

Έχω υψηλή πίεση. Από τι κινδυνεύω;

Η υπερβολική πίεση στα τοιχώματα των αρτηριών σας η οποία προκαλείται από υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να καταστρέψει τα αιμοφόρα αγγεία σας, ή να προκαλέσει βλάβες σε κάποια όργανα.
Όσο υψηλότερη είναι η πίεση σας και όσο περισσότερο χρόνο παραμένει αρρύθμιστη,
τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος να αναπτύξετε καρδιαγγειακές παθήσεις (εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιοπάθεια, καρδιακή ανεπάρκεια, περιφερική αρτηριακή νόσο). Βλάβες μπορεί να εμφανιστούν και σε άλλα όργανα του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των νεφρών, των άκρων και των ματιών.¹³

Εγκεφαλικό

Η υψηλή πίεση μπορεί να στενέψει ή να σπάσει αρτηρίες οι οποίες μεταφέρουν αίμα και οξυγόνο στον εγκέφαλο, προκαλώντας εγκεφαλικό. Εγκεφαλικά κύτταρα καταστρέφονται κατά τη διάρκεια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου επειδή δεν δέχονται αρκετό οξυγόνο. Ένα εγκεφαλικό μπορεί να προκαλέσει σοβαρές αναπηρίες στο λόγο, την κίνηση και άλλες βασικές δραστηριότητες/λειτουργίες του σώματος, αλλά μπορεί να είναι και θανατηφόρο. ¹⁴

Αθηροσκλήρωση

Αυτή η πάθηση προκύπτει όταν συσσωρεύεται αθηρωματική πλάκα στις αρτηρίες σας, με αποτέλεσμα να στενεύουν και να αποφράσσονται. ¹⁶

Καρδιοπάθειες

• Στεφανιαίες αρτηριοπάθειες:

εξαιτίας των αποθεμάτων λίπους, η κύρια αρτηρία που προμηθεύει την καρδιά σας με αίμα, βουλώνει. ¹⁵

• Έμφραγμα:

η παροχή αίματος στη καρδιά σας εμποδίζεται και ο καρδιακός μυς αρχίζει να πεθαίνει γιατί δεν λαμβάνει αρκετό οξυγόνο.¹⁴

Νεφρική ανεπάρκεια

Η υψηλή πίεση μπορεί να καταστρέψει τις αρτηρίες γύρω από τα νεφρά και να επέμβει στην ικανότητά τους να φιλτράρουν το αίμα αποτελεσματικά. ¹³

Απώλεια όρασης

Εξαιτίας βλάβης σε μικρά αιμοφόρα αγγεία στον αμφιβληστροειδή χιτώνα. ¹³

Έχω υψηλή αρτηριακή πίεση. Υπάρχουν κάποιες άλλες παθήσεις στις οποίες πρέπει να δώσω ειδική σημασία;

Μια ασθένεια μπορεί να επιδεινωθεί με την παρουσία άλλων ασθενειών που ονομάζονται συννοσηρότητες και μπορεί να απαιτούν παραπάνω προσοχή. Κύριες παθήσεις που θεωρούνται επίσης επιβαρυντικοί παράγοντες είναι:

• Υπερχοληστερολαιμία: τα υψηλά επίπεδα της LDL χοληστερόλης στο αίμα σχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο καρδιαγγειακών νόσων, όπως η αθηροσκλήρωση και στεφανιαία αρτηριοπάθεια.¹⁷

• Σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2: τα αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα για παρατεταμένη χρονική περίοδο οδηγούν σε επιπλοκές όπως εγκεφαλικό, έλκη ποδιών και βλάβες στην όραση.¹⁸

• Στεφανιαία αρτηριοπάθεια: η αθηροσκλήρωση (ύπαρξη αθηρωματικών πλακών) στις στεφανιαίες αρτηρίες περιορίζει τη ροή του αίματος προς την καρδιά, με αποτέλεσμα την έλλειψη οξυγόνου για τα κύτταρα του μυοκαρδίου. Ένα κοινό σύμπτωμα είναι ο πόνος στο στήθος, επίσης γνωστό ως στηθάγχη, που συχνά συμβαίνει κατά τη διάρκεια της άσκησης.¹⁹

• Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια: όταν τα νεφρά δεν λειτουργούν σωστά για μήνες ή χρόνια, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές όπως η καρδιαγγειακή νόσος και η αναιμία (δηλαδή, όταν τα ερυθρά αιμοσφαίρια στο αίμα είτε δεν είναι αρκετά, ή δεν λειτουργούν σωστά).^20-22

Για περισσότερες πληροφορίες, επισκεφτείτε το www.myhealth-partner.com

Βιβλιογραφία:

1. WHO. Avoiding Heart Attacks and Strokes. 2005.
2. Mayet J, Hughes A. Cardiac and vascular pathophysiology in hypertension. Heart. 2003;89(9):1104-9.
3. CDC. Measuring Blood Pressure. 2019. Available at https://www.cdc.gov/bloodpressure/measure.htm Accessed on 08 July 2019.
4. Williams B, Mancia G, Spiering W, et al. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension. Eur Heart J. 2018 Sep 1;39(33):3021-3104.
5. Pollock JD, Makaryus AN. Physiology, Cardiovascular Hemodynamics. StatPearls Publishing; 2019.
6. CDC. About High Blood Pressure (Hypertension). 2018. Available at https://www.cdc.gov/bloodpressure/about.htm Accessed on 08 July 2019.
7. NHS. High blood pressure (hypertension). 2019. Available at https://www.nhs.uk/conditions/high-blood-pressure-hypertension/ Accessed on 08 July 2019.
8. CDC. High Blood Pressure FAQs. 2016. Available at https://www.cdc.gov/bloodpressure/faqs.htm Accessed on 08 July 2019.
9. Perrine AL, Lecoffre C, Blacher J, Olié V. L’hypertension artérielle en France : prévalence, traitement et contrôle en 2015 et évolutions depuis 2006.
Bull Epidémiol Hebd. 2018;(10):170-9.
10. CDC. Family History & Your Risk for High Blood Pressure (Hypertension). 2014. Available at https://www.cdc.gov/bloodpressure/
family_history.htm Accessed on 08 July 2019.
11. CDC. Behaviors That Increase Risk for High Blood Pressure (Hypertension). 2014. Available at https://www.cdc.gov/bloodpressure/behavior.htm Accessed on 08 July 2019.
12. CDC. Preventing High Blood Pressure (Hypertension) – Healthy Living Habits. 2014. Available at https://www.cdc.gov/bloodpressure/
healthy_living.htm Accessed on 08 July 2019.
13. American Heart Association. Health Threats From High Blood Pressure. 2019. Available at https://www.heart.org/en/health-topics/high-bloodpressure/health-threats-from-high-blood-pressure Accessed on 08 July 2019.
14. CDC. Effects of High Blood Pressure (Hypertension). 2014. Available at https://www.cdc.gov/bloodpressure/effects.htm Accessed on 08 July 2019.
15. NHS. Coronary heart disease. 2017. Available at https://www.nhs.uk/conditions/coronary-heart-disease/ Accessed on 08 July 2019.
16. NHS. Atherosclerosis (arteriosclerosis). 2019. Available at https://www.nhs.uk/conditions/atherosclerosis/ Accessed on 08 July 2019.
17. Ajar R. Risk Factors for Coronary Artery Disease: Historical Perspectives. Heart Views. 2017; 18(3): 109–114.
18. Deshpande AD, Harris-Hayes M, Schootman M. Epidemiology of diabetes and diabetes-related complications. Phys Ther. 200;88(11):1254-64.
19. National Institute of Health – National Heart, Lung, and Blood Institute. Ischemic Heart Disease. Available at https://www.nhlbi.nih.gov/healthtopics/ischemic-heart-disease Accessed on 08 July 2019.
20. Vaidya SR, Aeddula NR. Chronic Renal Failure. StatPearls Publishing; 2019.
21. American Society of Hematology. Anemia. 2019. Available at https://www.hematology.org/Patients/Anemia/ Accessed on 08 July 2019.
22. American Heart Association. What is Pericarditis? 2019. Available at https://www.heart.org/en/health-topics/pericarditis/what-is-pericarditis Accessed on 08 July 2019